1999年,吴立国调任唐县人民医院院长时,面对的是这样的情形:在全省公立医院排名中,该院倒数第一;拖欠职工3个月工资共600万元;门诊只有4个科室,医疗条件差,人心涣散,多数医生外出揽活……
“唐县是白求恩精神的故乡,发扬白求恩精神,一定要把县医院搞活。”吴立国暗下决心。
当时医院严重亏损,为解燃眉之急,他把十几年的积蓄全部交给医院财务科;病房的玻璃坏了,他拿自家碗橱上的玻璃替换;病房缺少床单、被罩,他拿自家舍不得用的床单、被罩供患者使用。医院没钱雇清洁工,医院的卫生便由所有院领导打扫。他每天早上七点准时来到责任区拖地、擦玻璃、刷马桶。一直到2008年医院新大楼启用后,这些工作才由物业公司接管。
吴立国的身体力行,产生了凝聚力、向心力和影响力,带动医院走出低谷。县医院由4个科室、200多员工,发展到19个病区、21个科室、660张床、700多名员工。2013年,县医院收入突破1.5亿元,位居保定西部山区县级医院首位,且医院职工的工资收入也跃居全县前列。
“没钱也要治病。”在吴立国的倡导下,从2001年开始,唐县医院开始接诊无主患者、流浪患者和家庭贫困患者。
“要让更多患者得到及时治疗,医院就要有新的发展思路、新的管理方法。”为探索新的管理机制,吴立国经常转科室、转病房,征求医护人员及患者和家属的意见,发现存在的问题,寻找解决的方法,从而催生了分级管理用人机制、科技创新奖励机制、用药检查惩罚机制、贫困无钱救治机制、举报有奖机制等十大管理机制。
为调动专业人员的积极性,吴立国大胆改革分配制度,工资奖金向专业人员倾斜、向一线倾斜。他不顾少数人的反对,将医院岗位分为医生、护士、功能科室、行政后勤四个等级,打破了事业单位的传统模式。2013年医生年人均收入超过了8万元,是行政后勤部门人员的4倍、护士的2倍、功能科室人员的1.5倍。
医院在全县首家实行人事代理制度,招聘的人才在待遇上和正式人员一样。个别医生开大处方,滥用药、滥检查,过度治疗,收取提成,是看病贵的主要原因。为此,从2010年开始,该院实行药品零差价制度,取消药品提成,规范合理用药,药品收入逐步降低。
为防止医生过度开药、滥检查,他们实行了用药检查惩罚机制。要求医生对所有患者的病情有充分的分析,鉴定诊断、用药检查等都要看有没有合适的理由。如果发现患者多拿了冤枉药,多掏了检查费,这个钱不但要由开单的医生出,还要给当事人相应的处罚,并在医院显著位置予以公示。这个制度实行以来,医院和医生的收入不但没减,由于慕名前来的患者增加,收入反而提高。
为了提升医疗水平,医院先后引进了德国西门子核磁共振、美国GE螺旋CT、全自动生化分析仪等一系列高精尖设备,使该院一跃成为保定西部山区医疗条件最好的医院。同时,还先后与省二院、省三院、北京协和医院确定了协作关系,又与北京大学医学部签订了技术帮扶协议,成立了北京专家会诊中心,定期请北京知名医疗专家来院坐诊、会诊、手术。为提升医务人员技术水平,该院出资派出400多人次外出进修,培养了十几名硕士研究生。
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